Seattle connaîtra-t-elle une pénurie d'albutérol liquide pour les nébuliseurs ?

Aug 02, 2023

Les prochains mois pourraient décider si la pénurie touchera les hôpitaux de la région, selon un expert de l'UW Medicine.

Les gros titres du mois dernier ont fait état d’une pénurie nationale d’albutérol liquide. Mais le Dr Ryan Murphy, spécialiste de l'asthme à l'UW Medicine, affirme que la pénurie réelle n'est pas évidente et qu'elle est peut-être passée inaperçue jusqu'à présent auprès des patients de la région de Seattle.

L'albutérol est un médicament inhalé qui agit comme un bronchodilatateur ; il détend les muscles des voies respiratoires pour augmenter le flux d'oxygène vers les poumons.

Il s'agit d'un médicament couramment utilisé à l'hôpital et à la maison, généralement comme « médicament de secours » pour soulager les symptômes qui apparaissent rapidement, tels que l'essoufflement, l'oppression thoracique et la respiration sifflante, a déclaré Murphy. Cela se produit chez les patients souffrant de maladies pulmonaires chroniques telles que l'asthme ou la BPCO, et peut également accompagner des maladies respiratoires aiguës, a-t-il déclaré.

Il a précisé qu'il ne manque actuellement pas d'albutérol utilisé dans de petites cartouches que l'on peut transporter dans une poche ou un sac à main. La pénurie d'albutérol liquide a commencé après qu'un des deux principaux fabricants a cessé sa production en février.

"Certains patients utilisent de l'albutérol liquide à la maison dans un nébuliseur, ce qui crée un brouillard", a déclaré Murphy. "Mais il est beaucoup plus couramment utilisé à l'intérieur des hôpitaux, dans les situations d'urgence ou de soins intensifs."

Les pharmacies de l'UW Medicine n'ont pas encore connu de pénurie, a déclaré Murphy. "(Les hôpitaux) ne le prêtent pas à d'autres personnes. Il semble que nous allons en avoir suffisamment."

La plupart de ses patients n'ont également eu aucun problème à accéder à l'albutérol pour leurs nébuliseurs à domicile, a-t-il déclaré, même si "je leur ai dit de s'attendre peut-être à cela dans les mois à venir".

Murphy espère que les patients de la région de Seattle pourront éviter cette pénurie. On espère que de nouveaux fournisseurs entreront sur le marché dans les mois à venir et que les chaînes d’approvisionnement s’arrangeront d’elles-mêmes d’ici l’automne et l’hiver, lorsque l’albutérol liquide est le plus utilisé.

"C'est à ce moment-là que les patients sont hospitalisés pour des infections virales respiratoires graves", a déclaré Murphy. "Nous espérons que l'été nous donnera un peu de temps pour corriger la pénurie, puis, au moment où les prochaines infections respiratoires seront La saison des virus arrive, nous serons en bonne forme."

Les médicaments bronchodilatateurs alternatifs à courte durée d'action sont tout aussi efficaces, notamment un cousin pharmaceutique de l'albutérol appelé levalbutérol. C'est moins couramment utilisé, mais cela fonctionne aussi, a-t-il déclaré. Murphy a également recommandé aux patients souffrant d'asthme et d'autres maladies respiratoires de réduire leur exposition aux déclencheurs environnementaux connus pour aggraver leurs symptômes, notamment les allergènes intérieurs et extérieurs. Il a souligné que les patients devraient continuer à prendre des médicaments, tels que des corticostéroïdes inhalés pour l'asthme, qui traitent réellement le processus sous-jacent de la maladie pulmonaire à l'origine des symptômes.

"L'adhésion à ces schémas thérapeutiques est vraiment l'une des choses les plus importantes que vous puissiez faire pour limiter le besoin en albutérol", a-t-il déclaré.